σε διαφορες χωρες: tularemie,tularemia,tylaramie.
η τουλαραιμια ειναι μια βακτηριακη λοιμωξη διαδεδομενη σε ολο το βορειο ημισφαιριο,που οφειλεται στην Francisella tularensis,ενα Gram-αρνητικο βακιλλο.
πρωτες αναφορες υπαρχουν στη Νορβηγια(1653),Ιαπωνια(1821),Ρωσια(1877)
Γαλλια(1889).
το 1910 στην καλιφορνια(στο Tulare) ο αμερικανος βακτηριολογος C.McCoy εκανε την πρωτη παρατηρηση(Citellus beecheyi)
το 1912 μαζι με τον C.Chapin εδωσαν το ονομα Bacterium tularense,αλλα και αλλοι επιστημονες εχουν σχετικες μελετες (W.Wherry,B.Lamb,E.Francis)
ειναι μια σπανια νοσος στον ανθρωπο,αμερικη(το χρονο 1000 περιστατικα-ανθρωπους),ρωσια,γαλλια,τσεχια,σλοβακια,αυστρια,γερμανια,ελβετια,πολωνια,ιταλια,ρουμανια,ελλαδα(30-50 το χρονο)
εχει 2 βιοομαδες tularensis και palearctica(ευρωπη).(στο ειδικο βιβλιο λει nearctica για αμερικη)
ειναι ανθεκτικη στο περιβαλλον και σε χημικα..π.χ στο νερο αντεχει 9 μηνες σε
1 'C,στο δερμα ζωων σε 8-12 'C ενα μηνα,και στους 60 'C αντεχει 20 λεπτα ! (καταστρεφεται με το βρασμο)
σε 0 'C 6 μηνες.
σχετιζεται με πολλα ειδη ζωων:Microtus arvalis,Arvicola terrestris,Ondatra zibethica,Lepus timidis,Citellus beecheyi,Lepus sylvilagus κ.α,(κουνελια,λαγους,τρωκτικα κ.α και προσοχη στον ανθρωπο(κυνηγοι,κτηνοτροφοι,προσωπικο εργαστηριων)
θερινοι μηνες η εμφανιση..
προσοχη και στο μολυσμενο νερο αλλα και στο χωμα..και κυριως στο σκυλο το κυνηγι απο μικρο ζωο,πτηνο,ερπετο,τσιμπουρια(Dermacentor variabilis,amblyomma americana),ακαρεα,κουνουπια,μυγες ελαφιων,και σε κυνηγους οι εκδορες,βρωση και χειρισμος των ζωων..
εισπνοη σταγονιδιων η μολυσμενη σκονη,ματια,καταναλωση ατελως βρασμενων ζωων.
(προσοχη στο κατεστραμενο δερμα του σκυλου-και grooming ,πηγη εισοδου)
(χλοοκοπτικα-και τρωκτικα)
δεν μεταδιδεται απο ανθρωπο σε ανθρωπο.. απο σκυλο σε ανθρωπο σπανια
τα κλινικα επακολουθα απο τη λοιμωξη εξαρτωνται απο τον αριθμο και τη λοιμογονο δραση των βακιλλων,απο την πυλη εισοδου,την εκταση της συστηματικης προσβολης,και την ανοσολογικη κατασταση του ξενιστη.
χρονος επωασης ανθρωπο 3-5 ημερες.
αρχιζει αιφνιδιως με πυρετο,ριγη,ανορεξια,ληθαργο,αφυδατωση,διογκωση λεμφαδενων(επωδυνη λεμφαδενιτιδα εντοπισμενη σε ανθρωπο),στο σημειο εισοδου βλατιδα με νεκρωση.
η οφθαλμικη στον ανθρωπο : φωτοφοβια,δακρυρροια,οιδημα βλεφαρων κ.α
κιτρινα ματια (σκυλος) -ικτερος-
ευαισθησια στην κοιλιακη χωρα-κοιλιακο αλγος,μυαλγιες,διογκωση σπληνος/ηπατος,ελκη στη γλωσσα-ασπρα στιγματα/κηλιδες.
((στον ανθρωπο υπαρχει και σε φαρυγγικη,τυφοειδη,πνευμονικη))
((στο σκυλο η πνευμονικη))
στη σηπτικη φορμα της τουλαραιμιας(ανθρωπο) εκτος απο τα <<θεματα>> με το μυοκαρδιο,σε μερικα περιστατικα και περικαρδιτιδα( γεια σου Scalpel )
διαγνωση(εξειδικευμενο εργαστηριο)) πληρες ιστορικο,εκδρομες,βολτες,κυνηγι,κροτωνες,αλλοι σκυλοι κ.α
πληρη φυσικη εξεταση-πληρες βιοχημικο προφιλ,αυξηση στα λευκα(πιθανη),αυξηση χολερυθρινης,χαμηλα επιπεδα νατριου και γλυκοζης,PCR,προοδευτικα αυξανομενοι τιτλοι > 4πλασιο αντισωματων IgM,IgG(ανθρωπο)
κακη προγνωση οταν η διαγνωση και θεραπεια γινει με καθυστερηση.
θεραπεια εκλογης ειναι οι αμινογλυκοσιδες,ρυθρομυκινη,ριφαμπικινη,κεφοταξιμη,κινολονες κ.α (ανθρωπο)
πηγες: εσωτερικη παθολογια α.π.θ,petmd.com,medisuv.com.
#
και δικα μου σχολια
η τουλαραιμια ειναι μια βακτηριακη λοιμωξη διαδεδομενη σε ολο το βορειο ημισφαιριο,που οφειλεται στην Francisella tularensis,ενα Gram-αρνητικο βακιλλο.
πρωτες αναφορες υπαρχουν στη Νορβηγια(1653),Ιαπωνια(1821),Ρωσια(1877)
Γαλλια(1889).
το 1910 στην καλιφορνια(στο Tulare) ο αμερικανος βακτηριολογος C.McCoy εκανε την πρωτη παρατηρηση(Citellus beecheyi)
το 1912 μαζι με τον C.Chapin εδωσαν το ονομα Bacterium tularense,αλλα και αλλοι επιστημονες εχουν σχετικες μελετες (W.Wherry,B.Lamb,E.Francis)
ειναι μια σπανια νοσος στον ανθρωπο,αμερικη(το χρονο 1000 περιστατικα-ανθρωπους),ρωσια,γαλλια,τσεχια,σλοβακια,αυστρια,γερμανια,ελβετια,πολωνια,ιταλια,ρουμανια,ελλαδα(30-50 το χρονο)
εχει 2 βιοομαδες tularensis και palearctica(ευρωπη).(στο ειδικο βιβλιο λει nearctica για αμερικη)
ειναι ανθεκτικη στο περιβαλλον και σε χημικα..π.χ στο νερο αντεχει 9 μηνες σε
1 'C,στο δερμα ζωων σε 8-12 'C ενα μηνα,και στους 60 'C αντεχει 20 λεπτα ! (καταστρεφεται με το βρασμο)
σε 0 'C 6 μηνες.
σχετιζεται με πολλα ειδη ζωων:Microtus arvalis,Arvicola terrestris,Ondatra zibethica,Lepus timidis,Citellus beecheyi,Lepus sylvilagus κ.α,(κουνελια,λαγους,τρωκτικα κ.α και προσοχη στον ανθρωπο(κυνηγοι,κτηνοτροφοι,προσωπικο εργαστηριων)
θερινοι μηνες η εμφανιση..
προσοχη και στο μολυσμενο νερο αλλα και στο χωμα..και κυριως στο σκυλο το κυνηγι απο μικρο ζωο,πτηνο,ερπετο,τσιμπουρια(Dermacentor variabilis,amblyomma americana),ακαρεα,κουνουπια,μυγες ελαφιων,και σε κυνηγους οι εκδορες,βρωση και χειρισμος των ζωων..
εισπνοη σταγονιδιων η μολυσμενη σκονη,ματια,καταναλωση ατελως βρασμενων ζωων.
(προσοχη στο κατεστραμενο δερμα του σκυλου-και grooming ,πηγη εισοδου)
(χλοοκοπτικα-και τρωκτικα)
δεν μεταδιδεται απο ανθρωπο σε ανθρωπο.. απο σκυλο σε ανθρωπο σπανια
τα κλινικα επακολουθα απο τη λοιμωξη εξαρτωνται απο τον αριθμο και τη λοιμογονο δραση των βακιλλων,απο την πυλη εισοδου,την εκταση της συστηματικης προσβολης,και την ανοσολογικη κατασταση του ξενιστη.
χρονος επωασης ανθρωπο 3-5 ημερες.
αρχιζει αιφνιδιως με πυρετο,ριγη,ανορεξια,ληθαργο,αφυδατωση,διογκωση λεμφαδενων(επωδυνη λεμφαδενιτιδα εντοπισμενη σε ανθρωπο),στο σημειο εισοδου βλατιδα με νεκρωση.
η οφθαλμικη στον ανθρωπο : φωτοφοβια,δακρυρροια,οιδημα βλεφαρων κ.α
κιτρινα ματια (σκυλος) -ικτερος-
ευαισθησια στην κοιλιακη χωρα-κοιλιακο αλγος,μυαλγιες,διογκωση σπληνος/ηπατος,ελκη στη γλωσσα-ασπρα στιγματα/κηλιδες.
((στον ανθρωπο υπαρχει και σε φαρυγγικη,τυφοειδη,πνευμονικη))
((στο σκυλο η πνευμονικη))
στη σηπτικη φορμα της τουλαραιμιας(ανθρωπο) εκτος απο τα <<θεματα>> με το μυοκαρδιο,σε μερικα περιστατικα και περικαρδιτιδα( γεια σου Scalpel )
διαγνωση(εξειδικευμενο εργαστηριο)) πληρες ιστορικο,εκδρομες,βολτες,κυνηγι,κροτωνες,αλλοι σκυλοι κ.α
πληρη φυσικη εξεταση-πληρες βιοχημικο προφιλ,αυξηση στα λευκα(πιθανη),αυξηση χολερυθρινης,χαμηλα επιπεδα νατριου και γλυκοζης,PCR,προοδευτικα αυξανομενοι τιτλοι > 4πλασιο αντισωματων IgM,IgG(ανθρωπο)
κακη προγνωση οταν η διαγνωση και θεραπεια γινει με καθυστερηση.
θεραπεια εκλογης ειναι οι αμινογλυκοσιδες,ρυθρομυκινη,ριφαμπικινη,κεφοταξιμη,κινολονες κ.α (ανθρωπο)
πηγες: εσωτερικη παθολογια α.π.θ,petmd.com,medisuv.com.
#
και δικα μου σχολια