Συνδρομο Cushing


medusa

Well-Known Member
20 Φεβρουαρίου 2017
3.440
8.433
@TheBestBoi oχι αλλη εξεταση ... εδω δεν κοιταμε για νεφρικη νοσο, εγω το εθεσα λαθος , απλη εξεταση και νομιζω cortisol/ creatinine ratio . Η UPC ειναι protein/creatinine
Δεν εχω παρει ακομα τα χαρτια θα τα δω αναλυτικα.
 
Last edited:


medusa

Well-Known Member
20 Φεβρουαρίου 2017
3.440
8.433
Τα νεα της Λουσης οσον αφορα το Cushing.

Μετα απο τη προσφατη επανεξεταση (3 επισκέψεις, ενα ACTH test, 2 αιματολογικες, 2-3 ουρων, 5-6 μετρησεις πιεσης, κατι καλλιεργειες και εναν λογαριασμο που ετσουξε και ας ήταν δωρεα φιλοζωικής), καταφεραμε επιτελους μετα απο 19 μήνες να μπορούμε να πουμε οτι εχουμε την κορτιζόλη υπο ελεγχο.

H νεα δοσολογια που μοιράσαμε τη δοση σε 10 μγ πρωι και 5 μγ βραδυ φαίνεται οτι λειτουργησε καλύτερα απο την μονη δοση μια φορα την ημέρα. ( το φαρμακο γενικα "δουλευει" 12 ωρο). Αρα προς το παρον συνεχίζουμε στην ίδια δοσολογια.

Στα θετικά η κοιλια εχει συρρικνωθει, έπεσε η φωσφατάση της και τα ποδια τα βλεπω καλύτερα.
Φυσικα ακόμα εχουμε πολλα προβληματακια πχ ειχε μια γερη μολυνση στα αυτια, η πιεσή της παραμενει αρκετα υψηλη (μαλλον παμε για αγωγη και γι αυτο) και το τριχωμα και δερμα είναι σε κακη κατάσταση.

Η χαρα φυσικα ειναι παντα προσωρινη, η δοσολογια στο κουσινγκ ειναι κατι που δεν σταθεροποιείται ποτε. Εχουμε ξανα εξεταση αυτια πιεση σε λίγες μερες και επανεξεταση το πληρες πακετο σε 2-3 μηνες.
 
  • Like
Reactions: Estranged


Estranged

Well-Known Member
10 Ιουλίου 2012
5.956
7.532
Να σου πω - κ ΚΑΛΑ που μου το θύμισες με αυτο:
cortisol/ creatinine ratio
γιατί σήμερα πήρα τα αποτελέσματα της ινσουλίνης κ επειδή την έκανε εκτός, ενώ την κρεατινίνη εντός κτηνιατρείου, ήθελα να δω το insulin/creatinine, στο οποίο φυσικά κ δεν έδωσε κανείς σημασία στο κτηνιατρείο. Ο genius ο γιατρός τηλεφωνικά λες να κάνει καμιά συνεδρία; Τον ρωτάς την επόμενη φορά που θα μιλήσεις πλιζ;

Γιατί ενώ η ινσουλίνη είναι ψηλά αλλά εντός ορίων, το ratio είναι στο θεό (= αντίσταση στην ινσουλίνη) κ αυτός τα ξέρει αυτά. Να μου πει κ πόσο trustworthy είναι αυτός ο δείκτης στα σκυλιά, αν του φαίνεται για ψευδο Cushing's - που σχετίζεται - κτλ.
 




Estranged

Well-Known Member
10 Ιουλίου 2012
5.956
7.532
Ήρθα για να αναφέρω κάτι που, κλασσικά, βρήκα από σποντα. Ένα συχνό φαινόμενο/σύμπτωμα που δεν είναι από τα πολύ γνωστά. Σε χρόνια υψηλή κορτιζόλη, κ άρα στο Cushing's ειδικά, παρατηρείται το εξής pattern στα λευκά:

Κάτι που ονομάζεται stress leukogram, δλδ λευκογραμμα (= τα μοτίβα των διαφορετικών ειδών λευκών αιμοκυτταρων) που υποδεικνύει (ενδογενές) στρες.

Σε αυτό το pattern, παρατηρείται το εξής στην κατανομή των επιμέρους λευκοκυττάρων, στα σκυλιά μόνο:
  • Ουδετεροφιλία, δλδ υψηλά ουδετερόφιλα
  • Λεμφοπενία, δλδ χαμηλά λεμφοκύτταρα, σε ορατό βαθμό μάλιστα προοδευτικά
  • Μονοκυττάρωση, δλδ υψηλά μονοπύρηνα - ιδιαίτερα κοινό στα σκυλιά κ όχι σε άλλα ζώα
  • Ηωσινοπενία, δλδ χαμηλά ηωσινόφιλα.
Οι τιμές όλων αυτών υπάρχουν συνήθως στην απλή αιματολογική.

Ενώ αυτό το pattern μπορεί να παρατηρηθεί κ στη φλεγμονή, υπάρχουν κάποιες διαφορές:

  • Στην οξεία φλεγμονή συχνότατα (μην πω κ πάντα), το σύνολο των λευκών θα είναι πάνω από τα όρια. Είναι κ κλασσικό πράγμα που κοιτάνε οι κτηνίατροι έτσι κι αλλιώς: ψηλά λευκά = λοίμωξη ή φλεγμονή. Στη low grade (χρόνια) φλεγμονή βέβαια, όχι απαραίτητα. Στο Cushing's/στρες το σύνολο των λευκών αναμένεται να είναι νορμάλ, η κατανομή τους είναι το ενδεικτικό στοιχείο.
  • Η ιδιαίτερα pronounced λεμφοπενία είναι η πιο χαρακτηριστική του στρες/υψηλής κορτιζόλης/Cushing's. Στην οξεία φλεγμονή θα υπάρχει αλλά όχι στον ίδιο βαθμό. Στην ήπια/χρόνια μπορεί κ να μην υπάρχει.
  • Η μονοκυττάρωση κ η ηωσινοπενία δεν είναι απαραίτητα μη νορμάλ στη φλεγμονή, ειδικά η ηωσινοπενια. Η μονοκυττάρωση στην υψηλή κορτιζόλη όμως είναι χαρακτηριστικότατη στα σκυλιά.
  • Μετά βέβαια είναι κ οι δείκτες στις βιοχημικές, π.χ. στην υψηλή κορτιζόλη θα αρχίσει να παίζει η ALP κ ίσως κ η γλυκόζη (κ οι δύο προς τα πάνω) - όταν βέβαια δε συντρέχει άλλος λόγος, ενώ στη φλεγμονή δεν επηρεάζονται αλλά μπορεί να επηρεαστούν άλλα πράγματα, όπως οι σφαιρινες (ψηλές) κ η αλβουμίνη (χαμηλή).
--
Να πω ότι το βρήκα επειδή έψαχνα γιατί πέφτουν προοδευτικά τα λεμφοκύτταρα του Άρη μέχρι που τελευταία έχουν βγεί εκτός κάτω ορίων, κ τα ουδετεροφιλα ήταν ψηλά. Έψαχνα να βρω αν φταίνε οι ουρολοιμώξεις ή αν μας αφήνει το συκώτι του (δε βρήκα κάτι σχετικό) κ Ω του θαύματος... :unsure:
 
  • Wow
  • Like
Reactions: vrmode and medusa


medusa

Well-Known Member
20 Φεβρουαρίου 2017
3.440
8.433
@Estranged στις πρωτες εξετασεις πριν την αγωγη ειχε λεμφοπενια η Λουση, και ειναι γενικα χαρακτηριστικο, νομιζα οτι στο ειχα αναφερει οχι ε? :unsure:
Μετα την αγωγη επαληλθαν εντος οριων, στο χαμηλο οριο βεβαια, αλλα εντος....
 
Last edited:
  • Like
Reactions: Estranged


mareco

Well-Known Member
13 Ιουλίου 2009
30.938
20.355
Ήρθα για να αναφέρω κάτι που, κλασσικά, βρήκα από σποντα. Ένα συχνό φαινόμενο/σύμπτωμα που δεν είναι από τα πολύ γνωστά. Σε χρόνια υψηλή κορτιζόλη, κ άρα στο Cushing's ειδικά, παρατηρείται το εξής pattern στα λευκά:

Κάτι που ονομάζεται stress leukogram, δλδ λευκογραμμα (= τα μοτίβα των διαφορετικών ειδών λευκών αιμοκυτταρων) που υποδεικνύει (ενδογενές) στρες.

Σε αυτό το pattern, παρατηρείται το εξής στην κατανομή των επιμέρους λευκοκυττάρων, στα σκυλιά μόνο:
  • Ουδετεροφιλία, δλδ υψηλά ουδετερόφιλα
  • Λεμφοπενία, δλδ χαμηλά λεμφοκύτταρα, σε ορατό βαθμό μάλιστα προοδευτικά
  • Μονοκυττάρωση, δλδ υψηλά μονοπύρηνα - ιδιαίτερα κοινό στα σκυλιά κ όχι σε άλλα ζώα
  • Ηωσινοπενία, δλδ χαμηλά ηωσινόφιλα.
Οι τιμές όλων αυτών υπάρχουν συνήθως στην απλή αιματολογική.

Ενώ αυτό το pattern μπορεί να παρατηρηθεί κ στη φλεγμονή, υπάρχουν κάποιες διαφορές:

  • Στην οξεία φλεγμονή συχνότατα (μην πω κ πάντα), το σύνολο των λευκών θα είναι πάνω από τα όρια. Είναι κ κλασσικό πράγμα που κοιτάνε οι κτηνίατροι έτσι κι αλλιώς: ψηλά λευκά = λοίμωξη ή φλεγμονή. Στη low grade (χρόνια) φλεγμονή βέβαια, όχι απαραίτητα. Στο Cushing's/στρες το σύνολο των λευκών αναμένεται να είναι νορμάλ, η κατανομή τους είναι το ενδεικτικό στοιχείο.
  • Η ιδιαίτερα pronounced λεμφοπενία είναι η πιο χαρακτηριστική του στρες/υψηλής κορτιζόλης/Cushing's. Στην οξεία φλεγμονή θα υπάρχει αλλά όχι στον ίδιο βαθμό. Στην ήπια/χρόνια μπορεί κ να μην υπάρχει.
  • Η μονοκυττάρωση κ η ηωσινοπενία δεν είναι απαραίτητα μη νορμάλ στη φλεγμονή, ειδικά η ηωσινοπενια. Η μονοκυττάρωση στην υψηλή κορτιζόλη όμως είναι χαρακτηριστικότατη στα σκυλιά.
  • Μετά βέβαια είναι κ οι δείκτες στις βιοχημικές, π.χ. στην υψηλή κορτιζόλη θα αρχίσει να παίζει η ALP κ ίσως κ η γλυκόζη (κ οι δύο προς τα πάνω) - όταν βέβαια δε συντρέχει άλλος λόγος, ενώ στη φλεγμονή δεν επηρεάζονται αλλά μπορεί να επηρεαστούν άλλα πράγματα, όπως οι σφαιρινες (ψηλές) κ η αλβουμίνη (χαμηλή).
--
Να πω ότι το βρήκα επειδή έψαχνα γιατί πέφτουν προοδευτικά τα λεμφοκύτταρα του Άρη μέχρι που τελευταία έχουν βγεί εκτός κάτω ορίων, κ τα ουδετεροφιλα ήταν ψηλά. Έψαχνα να βρω αν φταίνε οι ουρολοιμώξεις ή αν μας αφήνει το συκώτι του (δε βρήκα κάτι σχετικό) κ Ω του θαύματος... :unsure:
Ειλικρινά...δεν βρίσκω το κατάλληλο φατσάκι, για την περίπτωσή σου!!! o_O
 




Estranged

Well-Known Member
10 Ιουλίου 2012
5.956
7.532
@Estranged στις πρωτες εξετασεις πριν την αγωγη ειχε λεμφοπενια η Λουση, και ειναι γενικα χαρακτηριστικο, νομιζα οτι στο ειχα αναφερει οχι ε? :unsure:
Μετα την αγωγη επαληλθαν εντος οριων, στο χαμηλο οριο βεβαια, αλλα εντος....
Δεν το θυμάμαι. Αλλά δεν είχαν βγει κ του Άρη εκτός ορίων τότε οπότε δεν θα έδωσα μάλλον σημασία.
 
  • Like
Reactions: medusa


medusa

Well-Known Member
20 Φεβρουαρίου 2017
3.440
8.433
Ο μέσος χρόνος επιβίωσης για ένα σκύλο με Cushing είναι περίπου δύο χρόνια απο την διάγνωση, ενώ μόνο το 10% ζει πέρα από τα τέσσερα χρόνια.

Περάσαμε το "ψυχολογικό" όριο των 2 ετων απο τη διάγνωση. Η γρια καλα κρατεί. Θα ελεγα παραζωηρεψε και βγαζει και γλωσα .

Η κορτιζόλη θεωρητικα είναι ρυθμισμένη με 2 δόσεις την ημέρα , 10 μγ vetoryl το πρωι και 5 το βράδυ.

Απο τα αρχικα συμπτωματα
-η κοιλιά σχεδον εξαφανίστηκε, εχει χάσει και 1 κιλό γενικά
-βελτιωθηκε η πολυουρια (6-7 φορες πλεον οχι 30)
-η πολυφαγια καπως καλυτερα , δε γλυφει ωρες τα πατωματα αλλα δεν ειναι και ηρεμη. Δεν προλαβαίνει να πέσει κατι στο πάτωμα, και συνεχίζει να τρωει χαρτια και διάφορα και τα κακα της
-εβγαλέ μαλλι στο λαιμό αλλα οχι ακόμα στην κοιλιά και τα πίσω πόδια. Είναι λίγο αστεια, σαν μικρο λιοντάρι, καθως εχει βγαλει πλουσιο φρεσκο μαλλι στο λαιμό αλλα απο το στηθος και κατω ειναι ακομα λιγο μαδημένη.
-η πίεση εχει πέσει
-η φωσφαταση εχει πέσει, είναι λίγο πάνω απο όριο
-το λαχανιασμα ειχε φυγει, λιγο τωρα με τη ζεστη ξαναπαρατηρω οτι λαχανιάζει αλλα οχι ακραια πραγματα
-τα πίσω πόδια αρθιτικα στα ίδια θα έλεγα (αν και μου ανεβηκε 2-3 φορες καναπε που παλια δεν υπηρχε περίπτωση) Δυσκολευεται ακόμα σε ανεβασμα σκαλιων. Είναι αισθητη η απωλεια μυιικης μάζας.
- δεν εχει εμφανίσει κύστες στο σώμα εδω και μήνες και εφυγαν και οι μολύνσεις στα αυτια κτλ που ταλαιπωρηθηκε το χειμωνα

Αντε και στα 3!
 


Στατιστικά Forum

Θέματα
33.328
Μηνύματα
900.053
Μέλη
20.093
Νεότερο μέλος
Melenia78