Ήρθα για να αναφέρω κάτι που, κλασσικά, βρήκα από σποντα. Ένα συχνό φαινόμενο/σύμπτωμα που δεν είναι από τα πολύ γνωστά. Σε χρόνια υψηλή κορτιζόλη, κ άρα στο Cushing's ειδικά, παρατηρείται το εξής pattern στα λευκά:
Κάτι που ονομάζεται
stress leukogram, δλδ λευκογραμμα (= τα μοτίβα των διαφορετικών ειδών λευκών αιμοκυτταρων) που υποδεικνύει (ενδογενές) στρες.
Σε αυτό το pattern, παρατηρείται το εξής στην κατανομή των επιμέρους λευκοκυττάρων,
στα σκυλιά μόνο:
- Ουδετεροφιλία, δλδ υψηλά ουδετερόφιλα
- Λεμφοπενία, δλδ χαμηλά λεμφοκύτταρα, σε ορατό βαθμό μάλιστα προοδευτικά
- Μονοκυττάρωση, δλδ υψηλά μονοπύρηνα - ιδιαίτερα κοινό στα σκυλιά κ όχι σε άλλα ζώα
- Ηωσινοπενία, δλδ χαμηλά ηωσινόφιλα.
Οι τιμές όλων αυτών υπάρχουν συνήθως στην απλή αιματολογική.
Ενώ αυτό το pattern μπορεί να παρατηρηθεί κ στη φλεγμονή, υπάρχουν κάποιες διαφορές:
- Στην οξεία φλεγμονή συχνότατα (μην πω κ πάντα), το σύνολο των λευκών θα είναι πάνω από τα όρια. Είναι κ κλασσικό πράγμα που κοιτάνε οι κτηνίατροι έτσι κι αλλιώς: ψηλά λευκά = λοίμωξη ή φλεγμονή. Στη low grade (χρόνια) φλεγμονή βέβαια, όχι απαραίτητα. Στο Cushing's/στρες το σύνολο των λευκών αναμένεται να είναι νορμάλ, η κατανομή τους είναι το ενδεικτικό στοιχείο.
- Η ιδιαίτερα pronounced λεμφοπενία είναι η πιο χαρακτηριστική του στρες/υψηλής κορτιζόλης/Cushing's. Στην οξεία φλεγμονή θα υπάρχει αλλά όχι στον ίδιο βαθμό. Στην ήπια/χρόνια μπορεί κ να μην υπάρχει.
- Η μονοκυττάρωση κ η ηωσινοπενία δεν είναι απαραίτητα μη νορμάλ στη φλεγμονή, ειδικά η ηωσινοπενια. Η μονοκυττάρωση στην υψηλή κορτιζόλη όμως είναι χαρακτηριστικότατη στα σκυλιά.
- Μετά βέβαια είναι κ οι δείκτες στις βιοχημικές, π.χ. στην υψηλή κορτιζόλη θα αρχίσει να παίζει η ALP κ ίσως κ η γλυκόζη (κ οι δύο προς τα πάνω) - όταν βέβαια δε συντρέχει άλλος λόγος, ενώ στη φλεγμονή δεν επηρεάζονται αλλά μπορεί να επηρεαστούν άλλα πράγματα, όπως οι σφαιρινες (ψηλές) κ η αλβουμίνη (χαμηλή).
--
Να πω ότι το βρήκα επειδή έψαχνα γιατί πέφτουν προοδευτικά τα λεμφοκύτταρα του Άρη μέχρι που τελευταία έχουν βγεί εκτός κάτω ορίων, κ τα ουδετεροφιλα ήταν ψηλά. Έψαχνα να βρω αν φταίνε οι ουρολοιμώξεις ή αν μας αφήνει το συκώτι του (δε βρήκα κάτι σχετικό) κ Ω του θαύματος...
